【完全ガイド】医院継承の仲介手数料を徹底解説！

1. 医院継承における仲介手数料とは？その役割と重要性

医院継承を検討する際、多くの先生方が専門の仲介会社を利用されます。この仲介会社に支払う費用が「仲介手数料」です。仲介手数料は、単に契約成立のための費用というだけでなく、医院継承をスムーズかつ円滑に進める上で非常に重要な役割を担っています。

1-1. 仲介手数料の定義と対象範囲

仲介手数料とは、医院継承を専門とするM&A仲介会社が、売り手と買い手の間に立ち、双方の希望条件を調整し、交渉から契約締結、そして引継ぎまでの一連のプロセスをサポートすることに対して支払われる報酬です。
その対象範囲は多岐にわたります。具体的には、以下のような業務が含まれます。

• 後継者探索・紹介
  エムスリーでは34万人以上の医師会員ネットワークを活用し、貴院に最適な候補者の探索、紹介します
• 譲渡価格の算定・交渉支援
  医院の収益性や立地、診療科などを考慮した適正な譲渡価格の評価、および買い手との価格交渉のサポートします
• 契約書作成支援
  法務・税務に精通した専門家による、トラブルを未然に防ぐための契約内容の検討・作成を支援します
• デューデリジェンス（買収監査）のサポート
  買い手側が行う財務・法務などの調査への対応を支援します
• 各種手続きのサポート
  行政手続き、従業員や患者への説明、関係者との調整など、多岐にわたる手続きへのアドバイスやサポートをします

※秘密保持の徹底: 医院の情報が外部に漏洩しないよう厳重な体制で管理します

これらの専門的なサポートがなければ、慣れない継承プロセスで思わぬトラブルに巻き込まれたり、適正な価格での譲渡が難航する可能性があります。

1-2. なぜ仲介手数料を支払う必要があるのか？仲介会社の専門性

医院継承は、単なる不動産売買とは異なり、医療法や税務、労務など専門的な知識が幅広く求められる複雑なプロセスです。また、患者さんや従業員の感情的な側面も考慮に入れる必要があります。 仲介会社は、これらの専門知識と経験を豊富に持ち、以下のような価値を提供します。

• 専門知識とノウハウ
  医院M&Aに関する財務・法務・税務に精通した専門家が、複雑なスキームの検討から適切な契約内容の策定まで一貫してサポートします
• 交渉力の強化
  売り手と買い手の間に立ち、客観的な視点から交渉を円滑に進めます。特に、価格交渉や引継ぎ条件など、直接話し合いにくい内容についても、専門知識を活かして最適な着地点を探ります
• 情報管理の徹底
  医院の売却情報は非常に機密性が高く、情報漏洩は経営に大きな影響を与えかねません。仲介会社は厳重な秘密保持体制を敷き、情報が外部に漏れるリスクを最小限に抑えます
• 神的負担の軽減
  慣れない交渉や複雑な手続きは、先生にとって大きな精神的負担となります。仲介会社がサポートすることで、先生は診療に集中しながら、安心して継承プロセスを進めることができます

これらの専門的なサポートを受けることで、結果的にスムーズで、かつ経済的にもメリットの大きい医院継承が実現する可能性が高まるため、仲介手数料は「成功への投資」と捉えることができます。

2. 医院継承の仲介手数料の相場と算出方法

医院継承における仲介手数料は、一律ではなく、いくつかの要因によって変動します。ここでは、一般的な相場と算出方法について詳しく解説します。

2-1. 仲介手数料の一般的な相場

医院継承の仲介手数料は、譲渡価格（取引金額）に応じて変動する「レーマン方式」が採用されることが一般的です。これはM&A業界で広く用いられている計算方法で、譲渡価格が高いほど料率が下がる傾向にあります。

また、最低手数料が設定されているケースも多いため、小規模なクリニックの譲渡であっても、一定の手数料が発生することを理解しておく必要があります。

エムスリー医院継承サービスでは、他のM&A仲介会社と比較して2.5倍の高額な評価額（譲渡価格）を実現した実績もございます。これは、国内最大級の医師会員ネットワークにより、より多くの買い手候補にアプローチできるため、競争原理が働き、結果として高値での譲渡につながる可能性が高いためです。

2-2. 譲渡価格（取引金額）とは何を指すのか？

仲介手数料の計算のベースとなる「譲渡価格（取引金額）」は、単に「医院の売却価格」を指すわけではありません。事業譲渡と医療法人（持分あり/持分なし）の譲渡スキームによって、その定義が異なります。

• 事業譲渡の場合
  譲渡価格は、「譲渡対象資産（土地・建物・設備など）＋営業権」で算定されます。営業権とは、その医院が持つブランド力や患者からの信頼、立地、収益性など、目に見えない無形の価値を指します
• 持分あり医療法人（平成19年以前設立）の場合
  医療法人出資持分」の譲渡となります。譲渡価格は「法人の純資産＋営業権）」で算定されます
• 持分なし医療法人（平成20年以降設立）の場合
  「基金譲渡」となります。譲渡価格は「法人の純資産＋営業権）」で算定されます

いずれのケースにおいても、現在の収益性、立地、担い手（医師）の需要によって営業権の評価額が変動します。譲渡価格算定は専門的な知識を要するため、エムスリー医院継承サービスでは、まず簡易的な譲渡価格算定から対面での詳細な評価・案件登録までサポートしています。

2-3. 仲介手数料以外の費用

仲介手数料以外にも、医院継承には様々な費用が発生する可能性があります。これらを事前に把握しておくことで、資金計画を立てやすくなります。

• 税金
  譲渡益に対して所得税や法人税などが課税されます。譲渡スキームによって課税関係が異なるため、税務に精通した専門家への相談が不可欠です不動産関連費用: 賃貸物件の場合、賃貸借契約の解約金や原状回復費用が発生する可能性があります。ただし、医院継承であれば、原則として内装や建物はそのまま引き継げるため、これらの手間やコストが不要になるケースが大半です。
• 弁護士費用・税理士費用
  仲介会社がサポートする範囲外で、個別に専門家へ相談する際に発生します。
• その他
  登記費用、印紙税など、細かな費用が発生する場合があります。

これらの費用を含めた全体像を把握し、余裕を持った資金計画を立てることが、円滑な医院継承には不可欠です。

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3. 仲介手数料の支払いタイミングと手数料体系の種類

仲介手数料の支払いタイミングや、手数料体系の種類についても理解しておくことが重要です。

3-1. 仲介手数料の支払いタイミング

仲介手数料は、一般的に「成功報酬型」が採用されています。これは、医院継承の契約が成立した場合にのみ手数料が発生する仕組みです。
具体的な支払いタイミングとしては、以下のような段階が考えられます。

• 基本合意締結時
  買い手との間で基本的な条件に合意する「基本合意」を締結した時点で、一部の手数料が発生する場合があります。
• 最終契約締結時
  最終的な譲渡契約が締結され、譲渡が実行された時点で残りの手数料が発生することが一般的です。

エムスリー医院継承サービスでは、サービス開始以降300件超の譲渡を実現しており、多くの成功事例を積み重ねています。成功報酬型であることは、仲介会社が成約に向けて最大限の努力を払うインセンティブにも繋がります。

3-2. 手数料体系の種類（着手金、中間金、成功報酬、月額報酬など）

仲介手数料の体系は、仲介会社によって様々です。主な種類を理解しておきましょう。

• 成功報酬型
  最も一般的で、契約成立時にのみ手数料が発生します。エムスリー医院継承サービスもこの形式を採用しています。この形式のメリットは、成果が出なければ費用が発生しないため、売り手側にとってリスクが低い点です。
• 着手金
  仲介契約締結時に、サービス開始費用として発生する費用です。成果が出なくても返金されないことが一般的です。 中間金: 交渉の進捗に応じて、提携仲介契約締結時など、特定の段階で発生する費用です。
• 月額報酬（リテイナーフィー）
  毎月固定で支払う報酬です。長期的なサポートが必要な大規模M&Aなどで採用されることがあります。

エムスリー医院継承サービスでは、電話での簡易的な相談や無料査定、無料個別相談会など、契約前の段階での費用は発生しません。これにより、先生方は気軽に相談を始め、自身の状況や希望に合わせたリタイアプランを検討することができます。

4. 仲介手数料を抑えるための戦略と注意点

仲介手数料は、譲渡価格に応じて高額になる可能性があるため、できる限り費用を抑えたいと考えるのは自然なことです。しかし、安さだけで仲介会社を選ぶのは危険です。ここでは、費用を抑えるための戦略と、その際の注意点について解説します。

4-1. 複数の仲介会社を比較検討する重要性

仲介手数料の料率は、仲介会社によって異なります。そのため、複数の仲介会社から見積もりを取り、比較検討することが重要です。
比較検討の際には、以下の点に注目しましょう。

• 手数料体系
  手数料だけでなく、最低成功報酬、着手金、中間金の有無なども確認しましょう。
• サービス内容
  手数料に含まれるサービス内容（後継者探索、価格算定、契約書作成支援、税務相談など）を具体的に確認し、不足している部分がないか、別途費用が発生しないかを確認しましょう。
• 専門性・実績
  医療機関のM&Aに特化しているか、過去の成功事例や実績が豊富かを確認しましょう。エムスリー医院継承サービスは、サービス開始以降300件超の譲渡実績があり、医療業界に特化した豊富なノウハウを持っています。
• 担当者の信頼性
  担当者の専門知識、対応の丁寧さ、信頼性も重要な選定基準です。対面での相談を通じて、顔の見える信頼関係を築けるかも確認しましょう。

「他社と比べて2.5倍の高額な評価額(譲渡価格)を実現できる場合あり」というエムスリーの実績は、単に手数料の安さだけでなく、最終的な手取り額を最大化するという視点での費用対効果の高さを示唆しています。

4-2. 譲渡価格を適正に評価してもらうためのポイント

仲介手数料は譲渡価格に連動するため、譲渡価格が適正に評価されることが重要です。低く評価されすぎると手取りが減り、逆に高すぎると買い手が見つかりにくくなります。

• 正確な情報提供
  医院の財務状況、患者数、設備、スタッフ構成など、正確な情報を提供することが、適正な譲渡価格算定の第一歩です。直近の確定申告書や決算書を用意しておくとスムーズです。
• サービス内容
  手数料に含まれるサービス内容（後継者探索、価格算定、契約書作成支援、税務相談など）を具体的に確認し、不足している部分がないか、別途費用が発生しないかを確認しましょう。
• 医院の強みを明確にする
  地域の競合が少ない、特定の診療科で高い専門性がある、安定した患者数を確保しているなど、貴院の強みを仲介会社にしっかり伝えましょう。
• 将来性を示す
  今後の地域医療における貴院の役割や、新しい診療の可能性など、将来性をアピールできる要素があれば積極的に伝えましょう。

営業権の評価は、現在の収益性、立地、需要（担い手の母集団）によって変動します。エムスリーは、これらの要素を総合的に判断し、適切な評価を行います。

4-3. 個人での交渉の限界と仲介会社の必要性

仲介手数料を惜しんで個人で医院継承を進めようとする先生もいらっしゃいますが、これは非常にリスクが高い選択肢です。

• 後継者探索の困難さ
  個人で後継者を探すのは非常に困難です。エムスリーの調査では、50歳以上の開業医の約80%が後継者不在または未確定であり、「自身の子供が引き継ぐ」ケースがほとんどであることが示されています。
• 適正価格での譲渡の難しさ
  M&Aの専門知識がないと、適正な譲渡価格を算定したり、買い手と対等に交渉したりすることは難しいでしょう。結果として、本来得られるはずの利益を逃してしまう可能性があります。
• 法務・税務リスク
  複雑な契約書作成や税務処理を誤ると、後々大きなトラブルに発展する可能性があります。
• 情報漏洩のリスク
  個人で情報を開示する際には、意図せず情報が漏洩してしまうリスクも伴います。

過去には、急病で後継者を探したものの、不適切な後継者に譲渡してしまい、結果的に患者やスタッフからの評判を落としてしまった事例も報告されています。このような事態を避けるためにも、経験豊富な仲介会社に依頼することが重要です。

5. エムスリー医院継承サービスが選ばれる理由と独自性

エムスリー医院継承サービスは、多くの先生方から選ばれ、サービス開始以降330件以上の譲渡実績を持つ業界トップランナーとして、その独自性と強みを発揮しています。

5-1. 国内最大級の医師会員ネットワーク

エムスリーは、34万人以上の医師が登録する医療従事者専門ポータルサイト「m3.com」を運営しています。この圧倒的な医師会員ネットワークこそが、エムスリー医院継承サービスの最大の強みです。

• 最適な後継者探索
  2万人以上の開業検討医師が希望条件を登録しており、貴院の診療科目やエリア、譲渡時期、譲渡価格といった条件に合致する最適な候補者を効率的に見つけ出すことが可能です。
• 広範囲なアプローチ
  m3.com上での匿名情報（ノンネーム情報）掲載や、該当ニーズ登録者への打診、さらには診療科目や年齢などの属性に合った医師会員への限定メルマガ配信など、あらゆる情報配信手段を用いて広範囲に譲受希望者を探索します。
• 高額譲渡の可能性
  多くの需要を喚起できるため、買い手間の競争が生まれやすく、結果として高額な譲渡価格を実現できる可能性が高まります。実際、他社で譲渡価格が低いと落胆されていた先生が、エムスリーを通じて倍以上の見積もりを得て、それ以上の金額で譲渡できた事例もあります。

5-2. 一貫したサポート体制と専門性

エムスリー医院継承サービスは、マッチングから譲渡契約の締結、そして引継ぎまで、一貫したサポートを提供します。

• 経験豊富なコンサルタント
  医院継承に関する税務・財務に精通した専門家が、個別の相談から最適なリタイアプランの提案、譲渡スキームの検討、契約内容の策定まで、誠意ある対応に努めます。
• 秘密保持の徹底
  先生の許諾なしに情報を外部に提供することはなく、厳重な秘密保持体制で情報漏洩を防ぎます。これにより、安心して相談を進めることができます。
• 多様な成功事例
  首都圏のメジャー科での高額譲渡事例、理事長の急逝に伴う短期間での譲渡事例、開業希望者が少ない地域での譲渡事例など、様々なケースに対応した実績があります。これらの事例は、先生方の個別の状況に応じた最適な解決策を見つけるための参考となるでしょう。

5-3. 医師に寄り添うきめ細やかなサポート

エムスリーは、単なるM&A仲介にとどまらず、医師の先生方の「理想のリタイアプラン」を実現するために、きめ細やかなサポートを提供しています。

• リタイアプランの検討
  先生方の「いつまで診療を続けたいか」「リタイア後の人生で何をしたいか」といったご希望に向き合い、具体的なプランを共に検討します。 閉院との比較検討: 閉院にかかるコストや手間、医院継承の金銭的・非金銭的メリットを明確に提示し、先生にとって最適な選択肢を導き出します。
• 「良い継承」の実現
  単に譲渡を成立させるだけでなく、患者さんや従業員のことを考えた「良い継承」が実現できるよう、譲受医師の人柄や診療方針なども考慮に入れたマッチングを行います。
• 無料相談・無料査定
  「具体的な検討はまだ」という段階でも、気軽に相談できる体制を整えています。譲渡価格の簡易査定や、リタイアプランに関する無料個別相談会も実施しており、まずはお気軽にお問い合わせいただけます。

6. 医院継承の成功事例に学ぶ、仲介手数料を「価値ある投資」にする方法

仲介手数料は決して安い金額ではありませんが、その費用を「価値ある投資」にするためには、成功事例から学ぶことが重要です。

6-1. 高額譲渡を実現したケース：競争原理の活用

神奈川県の内科・消化器内科の事例では、エムスリーの募集開始からわずか1ヶ月で約30件の申し込みがあり、そのうち2件から基本合意の意向を得られました。これにより売り手優位の状況が生まれ、希望譲渡価格から一切値下げすることなく9,000万円での譲渡が成功しました。

この事例からわかるのは、エムスリーの広範なネットワークが多くの候補者を呼び込み、買い手間の競争を促すことで、結果的に高額譲渡に繋がるということです。仲介手数料は譲渡価格に応じて変動しますが、高額な譲渡価格を実現できれば、手数料を支払っても手元に残る金額は増えます。

• ポイント
  多くの買い手候補にアプローチできる仲介会社を選ぶことで、競争原理を働かせ、譲渡価格の最大化を目指す。

6-2. 短期間で継承を完了したケース：迅速な対応と的確なマッチング

東京都の呼吸器内科の事例では、理事長の急逝により早急な後継者探索が必要となりました。エムスリーは初回相談からわずか2週間で候補者を連れてきて、医療法人にもかかわらず約6ヶ月で継承実行まで進めることができました。

この事例は、緊急性の高い状況においても、エムスリーの迅速な対応と的確なマッチング能力が、継承の早期実現に貢献したことを示しています。時間的制約がある中で、安心して任せられる仲介会社を選ぶことの重要性が浮き彫りになります。

• ポイント
  スケジュール感を明確にし、確度の高い候補者へ迅速にアプローチできる仲介会社を選ぶ。

6-3. 開業希望者が少ない地域での成功事例：全国ネットワークの強み

福島県の皮膚科の事例では、他の仲介会社で1年間探しても後継者が見つからなかった状況でした。エムスリーは、約34万人のデータベースをフル活用し、隣接県まで範囲を広げて候補者を探索。結果的に、福島県にご縁のある医師との出会いを実現し、募集から半年間で4件の申し込みを得て譲渡に至りました。

この事例は、都市部以外の地域や特定の診療科目で後継者が見つかりにくい場合でも、エムスリーの全国的な医師ネットワークが有効であることを示しています。地域や専門性に課題がある場合でも、諦めずに幅広いネットワークを持つ仲介会社に相談することが成功への鍵となります。

• ポイント
  地域性や診療科の特性に関わらず、全国的な医師ネットワークを持つ仲介会社を選ぶ。

これらの成功事例は、仲介手数料が単なる「費用」ではなく、医院継承の成功、ひいては先生方の理想のセカンドライフ実現のための「投資」として、いかに価値があるかを示しています。

7. 先生の「理想のリタイア」を実現するために：今すぐ行動を

これまで、医院継承における仲介手数料について詳しく解説してきましたが、最も重要なことは、先生方の「理想のリタイア」を実現するための第一歩を踏み出すことです。

多くの先生方が、引退を意識し始めるきっかけとして、「病気や高齢により診療を続けることが困難になった」「他にやりたいことができた」「労務や総務から離れて臨床に集中したい」「別の土地でも開業をしたくなった」といった理由を挙げられます。もし、これらのきっかけに心当たりがあるなら、今がリタイア戦略を考えるベストなタイミングと言えるでしょう。

医院継承には、後継者探索に時間がかかる可能性や、譲渡まで現状の経営を維持しなければ譲渡価格が下がる可能性があるといったデメリットも存在します。そのため、「後継者の方はすぐに見つかるとは限りません。良い候補者と出逢うまでの時間を余裕を持って確保できるようにされることを強くお勧めいたします」という先輩医師からのアドバイスのように、できる限り早めの判断と行動が理想の継承を実現する上で不可欠です。

エムスリー医院継承サービスは、m3.comが運営する、医療機関に特化したM&A支援サービスです。先生方の「理想のリタイア」を実現するために、以下の3つの利点でお力になります。

• 国内最大級の医師会員基盤により最適な譲受先の探索を実現可能
• マッチングから譲渡契約の締結まで一貫したサポートで医院継承の実現を支援
• 秘密厳守での対応で、医院継承の経験豊富な専門家が情報漏洩のリスクを防ぎます

「具体的な検討はまだ」という先生も、まずはお気軽にご相談ください。お問い合わせいただくことで、以下の情報が得られます。

• 貴院の「想定譲渡価格」
• 「譲渡スケジュール」
• 貴院のエリア・科目での「開業希望者数」

譲渡価格の簡易査定をご希望の方は、直近の確定申告書（個人事業の場合）または決算書（法人の場合）をお手元にご準備いただくと、よりスムーズにご案内できます。

先生方の長年のご功績と、地域医療への貢献に心より感謝申し上げます。その大切な医院を最高の形で引継ぎ、先生方の理想のセカンドライフを実現するために、エムスリー医院継承サービスが全力でサポートいたします。